Хирургическое лечение
Лимфедема & Трансплантацию Лимфатических Узлов
Полное излечение лимфедемы
Как работает трансплантация?
Сразу же после трансплантации лимфатических узлов начинается создание и развитие новых лимфатических сосудов (лимфогенез лимфатических сосудов), в результате чего поэтапно восстанавливается непрерывность и функция лимфатической системы.
Для примера приведем женщину, подвергшуюся мастэктомии, у которой после удаления подмышечных лимфатических узлов лимфатические сосуды оказались перерезаны. В это место пересаживаются лимфоузлы, которые как «мост» покрывают пробел и в скором времени восстанавливают циркуляцию лимфы, скопившейся в руке.
Какова степень трудности вмешательства?
Операция по трансплантации лимфатических узлов, хотя и является очень специализированным хирургическим вмешательством, не считается особо тяжелой для пациента. Проводится она под общим наркозом и длится несколько часов, при этом пациент может ходить уже в тот же вечер после операции. Пребывание в клинике обычно длится 2-3 дня, и большинство пациентов готовы вернуться к нормальному ритму жизни уже через 15 – 20 дней.
В дополнение, для окончательного излечения лимфедемы назначается специализированная терапия с массажем и использованием компрессионных бинтов.
Насколько эффективна трансплантация лимфатических узлов?
Трансплантация лимафузлов — это терапия, которая может предложить полное и стабильное избавление от лимфедемы. Пациенты сообщают, что после операции постепенно восстанавливается внешний вид пораженных конечностей (зачастую объем руки или ноги возвращается к нормальному), уходят ощущения боли и тяжести, а лимфатическая система приходит в сбалансированное состояние. Кроме того, пациенты, страдавшие от частых инфекций (рожа, лимфангит), сообщают о значительном снижении или полном исчезновении инфекционных обострений и, разумеется, о возможности отмены антибиотиков.
Насколько безопасен забор лимфаузлов из здоровой области?
Наибольшую озабоченность у пациентов вызывает риск возникновения лимфедемы в конечности, из которой взяты лимфоузлы. Обычно лимфоузлы берутся из нижней части брюшной области, чуть выше тазобедренного сустава, или из боковой части грудной области чуть ниже подмышечной впадины. Многочисленные анатомические исследования доказали безопасность вмешательства, при котором избегается взятие лимфоузлов, осуществляющих дренирование лимфы в органе. Помимо этого, наша команда разработала и применяет технику «Селективный отбор лимфоузлов», которую мы описывали на многих международных конференциях. С помощью передового метода визуализации лимфатической системы (SPECT-CT) мы выбираем для трансплантации наиболее функциональный лимфатический узел из самой безопасной с анатомической точки зрения области.